Рогачевский зональный центр гигиены и эпидемиологии

Образец заявления на проведение административной процедуры по пункту 10.22¹

Тип статьи:
Авторская

                                                                                                                                                                                      Главному врачу

                                                                                                                                                                                       ГУ «Рогачевский зональный центр

                                                                                                                                                                                       гигиены и эпидемиологии»

                                                                                                                                                                                       Кохно Е.В.

ЗАЯВЛЕНИЕ

на проведение административной процедуры по пункту 10.22¹

Единого перечня административных процедур, утвержденного постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 17.02.2012 № 156 (в редакции

постановления Совета Министров Республики Беларусь от 11.07.2012 № 635, в редакции постановления Совета Министров Республики Беларусь от 06.08.2015 № 666)

Заказчик _________________________________________________________________________________________________________________________

(наименование организации, Ф.И.О. руководителя (полностью)

Юридический адрес __________________________________________________________________________________________________________________

(в соответствии с учредительными документами)

Контактный телефон __________________________________________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________

(наименование и местонахождение государственной организации (органа) осуществивших государственную регистрацию, дата и номер решения

____________________________________________________________________________________________________________________________________

госрегистрации и региональный номер в Едином государственном регистре юридических лиц и индивидуальных предпринимателей)

___________________________________________________________________________________________________________________________________

Банковские реквизиты________________________________________________________________________________________________________________

Просим (прошу) осуществить административную процедуру по п.10.22¹ по государственной санитарно-гигиенической экспертизе продукции зарубежного производства с выдачей санитарно-гигиенического заключения на продукцию (за исключением продукции, подлежащей государственной регистрации):____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________

(указывается наименование продукции)

Перечень представляемых документов и (или) сведений:___________________________________________________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________

Представлено документов и (или) сведений на __ л.

Оплату гарантируем.

_____________________ ____________________

( должность) М.П. (подпись) (ФИО)

______________________

Ф.И.О. исполнителя, контактный телефон 
22.06.2017
141

Комментарии

Нет комментариев. Ваш будет первым!