Гемофильная инфекция, профилактика и мероприятия в очаге.

Гемофильная инфекция — острые инфекционные болезни, обусловленные

палочкой инфлюэнцы, характеризуется преимущественным поражением органов

дыхания, центральной нервной системы и развитием гнойных очагов в различных

органах.

Источником и резервуаром инфекции является только человек. Наиболее часто заболевают дети в возрасте 6—48 мес, реже — новорожденные, дети более старшего возраста и взрослые. За последние годы заметно увеличилась заболеваемость взрослых. Возбудитель локализуется на слизистой оболочке верхних отделов дыхательных путей. Его можно выделить из носоглотки у 90% здоровых людей. Здоровое носительство может продолжаться от нескольких дней до нескольких месяцев. Носительство сохраняется даже при назначении высоких доз антибиотиков.

Большую опасность для детей восприимчивых возрастов и для лиц с некоторыми видами патологии (серповидно-клеточная анемия, агаммаглобулинемия, лица с удаленной селезенкой, больные лимфогранулематозом, получающие химиотерапию) представляет контакт с больными гемофильной инфекцией. Заболеваемость повышается в конце зимы и весной. Инфекция передается воздушно-капельным путем.

Воротами инфекции является слизистая оболочка носоглотки. Инфекция

распространяется по окружающим тканям, обусловливая развитие синуситов, отитов,

бронхитов, пневмоний, воспаление подкожной клетчатки, или поражает суставы и другие органы, протекая по типу сепсиса. У перенесших заболевание развивается довольно стойкий иммунитет.

Длительность инкубационного периода установить трудно, так

как заболевание нередко является следствием перехода латентной инфекции в

манифестную. Как правило, гемофильная инфекция протекает остро, но некоторые

клинические формы могут принимать затяжное течение.

Гемофильная инфекция может протекать в следующих клинических формах:

» гнойный менингит;

» острая пневмония;

» септицемия;

» воспаление подкожной клетчатки;

» эпиглоттит;

» гнойный артрит;

» прочие заболевания (перикардит, синуситы, отит, заболевания дыхательных путей и

др.).

Профилактика и мероприятия в очаге. Здоровым носителям гемофильной палочки и лицам из группы риска, контактирующим с больными гемофильной

инфекцией, рекомендуется рифампицин внутрь в дозе 20 мг (кг-сут) в течение 4 дней. В

настоящее время разработана и успешно применяется в ряде стран капсулярная

полисахаридная вакцина из гемофильной палочки.