Государственное учреждение
С приходом весны, когда организм ослаблен после зимы, а на прилавках появляются первые овощи, специалисты традиционно напоминают об опасности иерсиниоза. Это инфекционное заболевание часто называют «болезнью из холодильника» или «болезнью салатов». И неслучайно: возбудитель инфекции прекрасно себя чувствует при низких температурах, размножаясь на овощах, хранящихся в погребах и холодильниках. Бактерии длительно сохраняются: в молоке — до 17 дней; на поверхности сливочного масла — до 4 месяцев; в почве и воде — продолжительное время.
Иерсиниоз — острое инфекционное заболевание, вызываемое бактерией Yersinia enterocolitica. Для него характерно преимущественное поражение желудочно-кишечного тракта, общая интоксикация и нередко — появление сыпи на коже. В тяжелых случаях возможно поражение внутренних органов, суставов, развитие сепсиса.
Инкубационный период заболевания составляет от 1 до 6 дней, чаще всего симптомы проявляются через 2-3 дня после заражения. Заражение человека происходит преимущественно пищевым путем. Основные факторы передачи — инфицированные продукты питания, особенно овощные салаты, а также молочные и мясные продукты, не прошедшие достаточную термическую обработку
Источники возбудителя в природе разнообразны: грызуны (полевки, мыши, крысы) — основной резервуар инфекции; сельскохозяйственные животные (свиньи, крупный и мелкий рогатый скот); домашние животные (собаки, кошки); почва и вода; больной человек (как источник инфекции встречается редко).
Симптомы, которые нельзя игнорировать
Хоть иерсиниоз называют «обезьяной всех болезней» за его многоликость и способность маскироваться под другие заболевания (ОРВИ, скарлатину, гепатит, аллергию) основные проявления заболевания:
- высокая температура (до 38-40°С), озноб, слабость;
- головная и мышечные боли;
- боли в животе, тошнота, рвота, диарея;
- сыпь на коже (мелкоточечная или пятнистая);
- характерный симптом «перчаток» и «носков» — покраснение и сыпь на кистях и стопах;
- боли в суставах;
- увеличение печени и селезенки.
При появлении подобных симптомов нельзя заниматься самолечением - необходимо немедленно обратиться к врачу. Иерсиниоз опасен осложнениями: аппендицитом, перитонитом, воспалением сердечной мышцы, гепатитом, артритами и развитием сепсиса.
Специфической вакцины от иерсиниоза не существует, поэтому основой защиты являются неспецифические меры профилактики. Соблюдение простых правил поможет избежать заражения.
Правила обработки овощей и фруктов:
тщательно мыть овощи и фрукты под проточной водой;
после мытья обдавать их кипятком (бланшировать 10-30 секунд) или ополаскивать кипятком;
при приготовлении салатов из капусты удалять верхние 3-5 листьев и не использовать подгнившие овощи;
не использовать для детского питания весной и летом овощи старого урожая для салатов и соков.
Правила хранения:
хранить сырые и готовые продукты отдельно друг от друга;
не допускать совместного хранения овощей и фруктов старого и нового урожая;
помещать в холодильник только вымытые, отсортированные и неповрежденные овощи;
не хранить салаты длительно (максимум 6 часов в незаправленном виде);
регулярно мыть холодильник (не реже раза в месяц).
Иерсинии погибают при нагревании, поэтому термическая обработка - надежный способ обеззараживания.
употребляйте молочные, мясные и рыбные продукты только после тщательной термической обработки;
избегайте употребления сырой и полусырой свинины;
длительно подвергайте термической обработке мясо, особенно свинину;
употребляйте только пастеризованное молоко и молочные продукты.
Грызуны — основной резервуар инфекции, особенно в овощехранилищах и погребах. Необходимые меры:
- обеспечьте грызунонепроницаемость мест хранения овощей и продуктов;
- регулярно проводите обработку против грызунов;
- перед закладкой нового урожая освободите хранилище от остатков, мусора, обработайте дезинфицирующими средствами и просушите стеллажи;
- при выявлении признаков порчи продуктов грызунами не употребляйте их в пищу.
Элементарные правила гигиены значительно снижают риск заражения:
- мойте руки с мылом перед едой и после посещения мест массового скопления людей;
- используйте отдельные разделочные доски для сырого мяса и готовых продуктов;
- тщательно мойте и просушивайте разделочный инвентарь после резки сырых овощей;
- защищайте продукты от насекомых;
- пейте кипяченую или бутилированную воду.
Домашние питомцы могут быть носителями иерсиний, поэтому важно соблюдать гигиену при уходе за ними:
- мойте руки после контакта с животными;
- осторожно обращайтесь с фекалиями при чистке клеток;
- правильно ухаживайте за животными.
Иерсиниоз — опасная инфекция, которая может привести к серьезным осложнениям и длительному лечению. Однако соблюдение элементарных правил профилактики позволяет надежно защитить себя и своих близких. Тщательная обработка овощей, правильное хранение продуктов, борьба с грызунами и личная гигиена — вот основные составляющие защиты от «болезни из холодильника».
Будьте внимательны к своему здоровью, не игнорируйте симптомы и при их появлении своевременно обращайтесь к врачу. Помните: болезнь легче предупредить, чем лечить!
Врач по медицинской профилактике Людмила Кравцова